Niedotlenienie płodu to niedostateczny dopływ tlenu do płodu, związany z chorobami matki, zaburzeniami przepływu krwi maciczno-łożyskowej lub pępowinowej oraz chorobami dziecka. Rozpoznanie hipoksji opiera się na bezpośredniej ocenie stanu płodu i analizie wyników metod pośrednich.
Czy to jest to konieczne
- - obserwacja ruchów płodu;
- - słuchanie bicia serca stetoskopem;
- - kardiotokografia;
- - dopplerometria;
- - amnioskopia.
Instrukcje
Krok 1
Jeśli zauważysz zmiany w ruchu płodu, może to być oznaką niedotlenienia. W początkowej fazie można zauważyć niespokojne zachowanie dziecka, wyrażające się w częstotliwości i nasileniu jego ruchów. Przy ostrym braku tlenu i wzroście niedotlenienia ruchy płodu zaczynają słabnąć.
Krok 2
Pamiętaj, aby poinformować lekarza o zmianach w ruchu. Za pomocą stetoskopu odsłucha bicie serca płodu, oceni tętno, rytm i obecność odgłosów. Ale ta metoda będzie w stanie ujawnić tylko duże zmiany, które często występują podczas ostrego niedotlenienia. Lekarz może również podejrzewać przewlekłe niedotlenienie w przypadku objawów pośrednich, takich jak obniżenie wysokości dna macicy związane z opóźnieniem wzrostu płodu i małowodzie.
Krok 3
Jeśli podejrzewasz niedotlenienie, otrzymasz kardiotokografię (KTG). To badanie jest z powodzeniem przeprowadzane w warunkach ambulatoryjnych. Za pomocą elastycznych pasków do brzucha kobiety ciężarnej przymocowany jest czujnik ultradźwiękowy, który jest mocowany w miejscu nasłuchiwania bicia serca płodu. Wartość diagnostyczną ma częstotliwość zwiększonej i obniżonej częstości akcji serca. Jeśli wzrost częstości akcji serca jest reakcją na ruch płodu lub skurcze macicy (co najmniej 5 w ciągu 30 minut), możemy mówić o pomyślnym stanie płodu. W tym celu w ramach CTG wykonuje się test bezstresowy, którego istotą jest pojawienie się wzrostu częstości akcji serca w odpowiedzi na ruchy dziecka lub skurcz macicy. Jeśli płód nie reaguje, sugeruje to niedotlenienie.
Krok 4
Za pomocą dopplerometrii przeprowadza się badanie przepływu krwi w naczyniach macicy, pępowiny i płodu. W przypadku zaburzeń krążenia można ocenić nasilenie niedotlenienia i podjąć działania w celu dalszego pomyślnego przebiegu ciąży. Pierwsze badanie zaleca się w 16-20 tygodniu ciąży, ponieważ od tego okresu możliwe są patologiczne zaburzenia przepływu krwi.
Krok 5
W celu zdiagnozowania niedotlenienia u dziecka ocenia się niedobory, o czym świadczy obecność smółki w płynie owodniowym - kale płodu. Jego wnikanie do wody wiąże się z upośledzeniem krążenia krwi w jelicie z powodu niedotlenienia. Zwieracz odbytnicy płodu rozluźnia się, a smółka dostaje się do płynu owodniowego. Za pomocą amnioskopii wykonuje się badanie optyczne przez kanał szyjki macicy płynu owodniowego. Ta metoda jest często stosowana tuż przed porodem.
