Po urodzeniu organizm dziecka doświadcza stresu, a wszystkie jego narządy starają się przystosować do nowych warunków. Pojawienie się żółtaczki u noworodków w tym okresie wskazuje na zniszczenie hemoglobiny płodowej, która różni się składem od hemoglobiny noworodków.
Dlaczego to się dzieje
Zniszczeniu hemoglobiny płodowej towarzyszy wzrost poziomu bilirubiny we krwi, co nadaje ciału dziecka oliwkowy odcień. Proces ten nazywa się żółtaczką fizjologiczną, pojawia się w 3-4 dni życia i ustępuje samoistnie do 3 tygodnia. Ten rodzaj żółtaczki nie szkodzi dziecku, ale jeśli stan utrzymuje się przez dłuższy czas, jest powód, aby udać się do lekarza.
W innych przypadkach przyczyną zwiększonego stężenia bilirubiny we krwi może być patologiczna żółtaczka, którą wywołują zewnętrzne niekorzystne czynniki: ciężka ciąża, choroba matki podczas noszenia dziecka. Jedną z głównych przyczyn patologicznej żółtaczki może być cukrzyca u matki. W innych przypadkach rozwija się po hipoksji wewnątrzmacicznej płodu lub uduszenia podczas porodu.
Te stany mogą prowadzić do uszkodzenia wątroby dziecka, rozwoju zaburzeń hormonalnych w przyszłości, a także powodować zaburzenia czynności wątroby. Przyczyn podwyższonego stężenia bilirubiny we krwi niemowlęcia może być wiele, tylko pediatra może postawić prawidłową diagnozę po skomplikowanych badaniach krwi na bilirubinę i jej frakcje. Przepisywane są również różne badania dziecka. Dopiero po ich przeprowadzeniu lekarz może zdiagnozować i przepisać leczenie.
Jakie jest niebezpieczeństwo podwyższonej bilirubiny?
Przedłużająca się żółtaczka i wysoki poziom bilirubiny są niebezpieczne ze względu na ich toksyczny wpływ na ośrodki życiowe dziecka, w tym na jego mózg. Przy skrajnym wzroście poziomu bilirubiny, encefalopatia bilirubiny może rozwinąć się drugiego dnia po urodzeniu. Zewnętrznie objawia się to ciągłą sennością, spadkiem lub brakiem odruchów ssania u dziecka, czasami ciśnienie krwi może znacznie spaść i pojawia się zespół konwulsyjny. Podczas dotykania brzucha dziecka lekarz jest w stanie określić znaczny wzrost śledziony i wątroby.
Jeśli ten stan nie zostanie wyleczony, do sześciu miesięcy dziecko zacznie opóźniać się w rozwoju umysłowym i fizycznym, jego słuch i wzrok mogą być upośledzone, a w przyszłości może rozwinąć się paraliż i niedowład. Dlatego ważne jest, aby rozpocząć terapię na czas, a w przyszłości zdecydowanie powinieneś być obserwowany przez neurologa.
Jak leczy się podwyższony poziom bilirubiny u noworodków?
Po rozpoczęciu leczenia na czas można zastosować najprostszą i najskuteczniejszą metodę - fototerapię, inaczej zwaną fototerapią. Pod wpływem specjalnych lamp toksyczna bilirubina pośrednia jest szybko niszczona i wydalana z organizmu wraz z kałem i moczem. Dziecko umieszcza się nago pod lampami UV, tylko genitalia pozostają zamknięte. Na oczy nakładany jest specjalny bandaż, czas trwania napromieniania jest przepisany przez lekarza. Po zabiegach możliwe jest złuszczanie się skóry i pojawienie się luźnych, częstych stolców.
Aby pomóc dziecku wyzdrowieć po chorej żółtaczce, musisz częściej nakładać go na piersi, musisz specjalnie obudzić dziecko, gdy nadejdzie pora karmienia. Spożywanie mleka matki ułatwia eliminację bilirubiny z organizmu oraz wspomaga oczyszczanie układu krążenia i nerek.
