Poród to zawsze ogromny stres dla kobiecego ciała. Prenatalna może zająć miesiące. Lekarze zwracają szczególną uwagę na macicę - narząd, w którym zachodzą znaczące zmiany.
Przez pierwsze kilka godzin po porodzie młoda matka zwykle pozostaje na sali porodowej pod opieką położników, którzy dokładnie monitorują jej stan i sprawdzają miękki kanał rodny pod kątem łez i krwawienia. Zwykle po 4 godzinach kobieta (jeśli poród odbył się bez ekscesów) jest zabierana do toalety, po czym zostaje na oddziale poporodowym.
Ciekawostka: w czasie ciąży macica rośnie ponad 500 razy!
W okresie poporodowym macica ulega dużym zmianom. Po spełnieniu swojej funkcji noszenia dziecka, w pierwszych dniach po urodzeniu otwiera się o około 10 cm i waży ponad kilogram - jak u kobiety, która jeszcze nie urodziła. Do dziesiątego dnia stopniowo się zamyka. Po trzech tygodniach zamyka się również gardło zewnętrzne. U wszystkich kobiet, które rodziły, nabiera kształtu przypominającego szczelinę. Łącznie okres skurczu macicy do pierwotnej wielkości i wagi (około 50 g) może trwać do półtora miesiąca.
Aby zapobiec stanom zapalnym, konieczne jest całkowite usunięcie wszystkich płynów i pozostałości łożyska z jamy ciała oraz zapobieganie tworzeniu się wewnątrz skrzepów, które mogą przyczynić się do rozwoju infekcji.
Przez te wszystkie tygodnie z dróg rodnych wydobywa się obfita wydzielina, różniąca się kolorem i intensywnością w zależności od etapu gojenia macicy: intensywnie brązowe do dziesiątego dnia, potem coraz bardziej się rozjaśniają, aż od trzeciego tygodnia stają się przezroczyste, jak śluz. 6-8 tygodni po porodzie zaczyna się już pierwsza miesiączka, którą kobiety mogą czasami pomylić z wyładowaniem poporodowym i dać fałszywy alarm na ten temat.
Jeśli mówimy o innych zmianach poporodowych, mięśnie krocza nabierają początkowego napięcia w ciągu 10-12 dni, a światło pochwy rozszerza się i nie wraca do swojego pierwotnego stanu.
Często w okresie poporodowym mogą wystąpić problemy ze skurczem macicy. Przyczyną mogą być ciąże mnogie lub duża waga dziecka, a także łagodne nowotwory i zaburzenia krzepnięcia krwi. W takich przypadkach rodzącej zwykle przepisuje się leki zawierające oksytocynę, która stymuluje skurcze.
Wśród możliwych patologii występujących po porodzie warto podkreślić zapalenie endometrium i erozję szyjki macicy. Pierwsza jest powikłaniem wielowodzie i jest leczona antybiotykami przepisanymi przez specjalistę. W przypadku erozji wymagane są dodatkowe testy i kolposkopia. Jeśli nie ujawnią dodatkowych komplikacji, wystarczy obserwacja przez lekarza ginekologa.
Aby uniknąć komplikacji związanych z szyjką macicy, kobietom zaleca się poddanie się badaniu ginekologicznemu 2 tygodnie później i miesiąc po urodzeniu dziecka.
W niektórych przypadkach po porodzie macica może opaść – zwykle jest to konsekwencja trudnego porodu, który może prowadzić do urazów dna miednicy. Istnieje kilka etapów wypadania macicy. Na pierwszym etapie wystarczą specjalne ćwiczenia i przyjmowanie środków przeciwbólowych w obecności dyskomfortu w podbrzuszu. Drugi i trzeci stopień wypadania nieuchronnie pociąga za sobą interwencję chirurgiczną.
