39. tydzień ciąży jest jednym z ostatnich przed porodem, a przyszła mama powinna być już na nie całkowicie gotowa. Oczekuje się również narodzin dziecka, którego waga do tego czasu wynosi około 3,2 kg, a jego wzrost to 50 cm.
Rozwój płodu w 39 tygodniu
Na początku 38. tygodnia dziecko jest uważane za w pełni donoszone. Jej układy i organy są dojrzałe iw pełni zdolne do życia. Jednak płód stopniowo rośnie, otrzymując niezbędne składniki odżywcze przez łożysko i pępowinę. Płuca są gotowe do pracy, a pierwszy oddech zostanie wykonany zaraz po urodzeniu. Żołądek już produkuje enzymy niezbędne do rozkładu pożywienia, a jelita wkrótce zaczną wchłaniać pokarm dostający się do organizmu.
Odruchy dziecka są dobrze rozwinięte, zwłaszcza odruch ssania, którego dziecko będzie potrzebowało zaraz po urodzeniu. Jednocześnie ośrodkowy układ nerwowy jest nadal nierównomiernie rozwinięty, a dojrzewają tylko następujące elementy:
- czułe analizatory;
- rdzeń kręgowy;
- nerw twarzowy;
- tkanka glejowa.
Spojrzenie dziecka może skupić się już na odległości do 30 cm, co odpowiada odległości do twarzy mamy podczas przyszłego karmienia. Aktywnie doskonalimy mózg dziecka: potrafi ono rozróżniać i zapamiętywać trójwymiarowe obiekty, kolory i wszelkiego rodzaju ruchy. Długość włosów na głowie może sięgać 4-5 cm, a jednocześnie specyficzny puch i pierwotny lubrykant opuściły już ciało. Wzrosły paznokcie u rąk i nóg. Skóra dziecka ma jasnoróżowy kolor, co wskazuje na zakończenie tworzenia podskórnej warstwy tłuszczu.
Wraz z nadejściem 39. tygodnia aktywność fizyczna dziecka jest zauważalnie zmniejszona, ale nie powinno to być powodem do niepokoju: po prostu w żołądku jest za mało miejsca na intensywne ruchy ciała. Ponadto zmniejszyła się ilość płynu owodniowego. A dziecko gromadzi również siłę, by uczestniczyć w nadchodzącym procesie porodu.
Uczucia przyszłej matki
Z reguły kobiety w 39. tygodniu ciąży starają się nie uciekać niepotrzebnie do aktywności fizycznej, psychologicznie dostrajają się do porodu, który może rozpocząć się z dnia na dzień. Oprócz zauważalnej ciężkości w jamie brzusznej i wszelkich niedogodności, jakie powoduje, kobieta może doświadczyć:
- skurcze i ból w dolnej części brzucha z powodu zwężenia ścian macicy;
- bóle ciągnące w okolicy krocza i lędźwi pod naciskiem płodu;
- lumbago w okolicy miednicy, wynikające z nagłych ruchów dziecka;
- ciężkość nóg;
- drętwienie rąk i nóg, bolesny obrzęk kończyn;
- zaparcia, w niektórych przypadkach prowadzące do wypadania hemoroidów.
Ciało kobiety aktywnie przygotowuje się do nadchodzącego procesu porodowego. Najbardziej zauważalne zmiany zachodzą w macicy, która wznosi się około 40 cm nad staw łonowy, a jej szyja jest skrócona i zmiękczona. Wkrótce dziecko będzie musiało przez to przejść bez obrażeń.
Tkanka łącząca kości miednicy zmiękcza się, aby mogły się rozdzielić podczas porodu i umożliwić dziecku przejście. Czasami w dolnej części brzucha mogą wystąpić lekkie drżenie, co wskazuje, że głowa dziecka jest dociskana do wyjścia z macicy, przygotowując w ten sposób do porodu.
Oznaki początku porodu
Bardzo ważne jest, aby w porę rozpoznać, że poród ma się rozpocząć. Przed nadejściem około 38. i kolejnych tygodni ciąży kobieta powinna już mieć do czynienia z takim zjawiskiem, jak trening lub fałszywe skurcze ("skurcze Braxtona-Hicksa"). Różnią się od prawdziwej chęci porodu niezbyt bolesnymi doznaniami i występują nie częściej niż kilka razy dziennie. Jeśli skurcze zaczną pojawiać się kilka razy na godzinę, powodując zauważalny ból, należy pilnie wezwać karetkę. Ponadto o zakończeniu ciąży zwykle wskazują:
- wypadnięcie brzucha;
- odprowadzanie wody i śluzu korek;
- wydalanie siary;
- utrata wagi.
Wszystko zaczyna się od stopniowego obniżania brzucha w dół z jednoczesnym dociskaniem części prezentującej płodu (głowa lub pośladki) do wejścia do miednicy małej. Kobieta zaczyna odczuwać spadek nacisku na żołądek i płuca. W tym samym czasie tygodniowy przyrost masy ciała ustaje, a nawet zaczyna się cofać w przeciwnym kierunku.
Jednocześnie z tymi zjawiskami zmniejsza się apetyt: przy aktywnym przygotowaniu do porodu organizm nie potrzebuje dodatkowych płynów i składników odżywczych. Ponadto, pod naciskiem płodu na pęcherz i jelita, potrzeba częstego oddawania moczu i kału u kobiety może dramatycznie wzrosnąć w okresie prenatalnym.
Gruczoły sutkowe zaczynają aktywnie wytwarzać siarę - specjalny sekret zawierający dużą ilość białka. Niemowlę będzie żywiło się tym płynem w pierwszych dniach życia. Jeśli wcześniej siara mogła być uwalniana tylko w niewielkich ilościach podczas ściskania piersi, teraz jest w stanie wypłynąć samodzielnie i w dużych ilościach, mówiąc o rychłym początku porodu.
Najbardziej oczywistym znakiem, że czas iść do szpitala, jest wypływ płynu owodniowego. Jest to bezbarwny i bezwonny płyn, który wypływa z pochwy cienkim strumieniem lub intensywnym strumieniem. Zjawisku temu może towarzyszyć wydzielina śluzowa – substancja o barwie białej, różowawej lub żółtej z czerwonymi żyłkami, która zamyka ujście szyjki macicy. Zazwyczaj czop śluzowy znika na 1-2 tygodnie przed lub tuż przed porodem.
Ankiety i rekomendacje
W tej chwili wszystkie główne egzaminy musiały być już zakończone. Kobieta może spodziewać się ogólnego badania moczu przed porodem. Ponadto ginekolog-położnik mierzy ciśnienie krwi matki, jej masę ciała, obwód brzucha i wysokość dna macicy. Za pomocą palpacji brzucha rękami ujawnia się położenie płodu w macicy. Można zalecić kobiecie wykonanie kardiotokografii, jeśli zabieg nie był wykonywany od dłuższego czasu. W jej trakcie mierzone jest bicie serca płodu, częstotliwość skurczów macicy, charakterystyczne cechy ruchów ciała dziecka. Podczas noszenia bliźniąt lub przy porodzie przez cesarskie cięcie zaleca się dodatkowe USG.
Czas przedyskutować z lekarzem nadchodzącą hospitalizację przed porodem. Dokładna data zostanie przypisana na podstawie cech ciąży. Jeśli istnieją już pierwotne objawy porodu, należy jak najszybciej udać się do szpitala. Zwykle zabieg rozpoczyna się w ciągu najbliższych 1-2 dni. Pozostaje tylko poczekać, aż szyjka macicy zostanie odpowiednio rozwarta, a położnicy będą gotowi do wypełnienia swojego zawodowego obowiązku.
