Splątanie pępowiny występuje dość często - u 20-30% kobiet w ciąży. Istotą tego zjawiska jest skręcenie pępowiny w formie pętli wokół kończyn, ciała lub szyi płodu. W niektórych przypadkach wielokrotnie oplata ciało nienarodzonego dziecka. Dzięki osiągnięciom współczesnej medycyny poród z zaplątaniem pępowiny najczęściej kończy się dobrze.
Opcje splątania pępowiny
Istnieje kilka różnych możliwości splątania pępowiną:
- pojedynczy, w którym pępowina owija się 1 raz wokół szyi płodu;
- podwójny / wielokrotny, gdy wokół szyi jest kilka zwojów;
- pętla izolowana - pępowina owija się tylko wokół szyi płodu;
- pętla kombinowana - owijająca się wokół kończyn i/lub ciała nienarodzonego dziecka;
- słabe splątanie z pępowiną;
- obcisły.
Splątanie pępowiny: powody
Splątanie pępowiny może pojawić się z różnych powodów:
- głód tlenu płodu (niedotlenienie), które powoduje aktywne ruchy wewnątrzmaciczne płodu, przez co zostaje on splątany przez pępowinę;
- zwiększona zawartość adrenaliny we krwi matki, co również przyczynia się do zwiększonej aktywności płodu;
- pępowina jest zbyt długa - ponad 60 cm;
- wielowodzie, dzięki któremu dziecko ma dużo miejsca na ruch, a także możliwości zaplątania się w pępowinę.
Splątanie pępowiny: konsekwencje dla dziecka
Za najczęstsze i stosunkowo bezpieczne dla dziecka uważa się pojedyncze splątanie pępowiny wokół jego szyi. W takim przypadku podczas porodu lekarz może poluzować pępowinę i usunąć ją z ciała dziecka. Bardziej niebezpieczne jest podwójne splątanie z pępowiną, ponieważ może prowadzić do głodu tlenu i mikrourazów kręgów szyjnych. Dzieci urodzone z tym powikłaniem porodowym mogą następnie mieć bóle głowy, wysokie ciśnienie krwi lub niedociśnienie oraz zmęczenie.
W wyniku silnego splątania z pępowiną mogą wystąpić te same konsekwencje, ale poród w tym przypadku może być powikłany uduszeniem płodu. Ten ostatni grozi zatrzymaniem oddechu dziecka. Zdarza się to bardzo rzadko, ale w takich przypadkach położnicy zwykle podejmują środki doraźne w celu wykonania cięcia cesarskiego.
Należy rozumieć, że płód spleciony z pępowiną wokół szyi cierpi na niedotlenienie. Jednak skutki głodu tlenowego mogą nie objawiać się u wszystkich dzieci, a ich nasilenie może być różne. U niektórych dzieci splątanie z pępowiną wcale nie wpływa na ich zdrowie w przyszłości, u innych możliwe jest pojawienie się VSD i zaburzenia ogólnego stanu organizmu. Wszystkie takie schorzenia są dziś z powodzeniem leczone. Z zastrzeżeniem prawidłowej codziennej rutyny, starannej pielęgnacji i uwagi, dziecko będzie rosło zdrowe i silne.
Zapobieganie splątaniu sznurka
Aby zapobiec splątaniu sznurka, kobieta w ciąży potrzebuje:
- nie martw się tak;
- regularnie spacerować na świeżym powietrzu;
- przebywać jak najmniej w dusznym, niewentylowanym pomieszczeniu;
- Zdrowe jedzenie;
- angażować się w ćwiczenia poprawiające zdrowie i oddechowe, koordynując ćwiczenia z lekarzem.
Ponadto konieczne jest, aby ginekolog był obserwowany, odwiedzając go w wyznaczonym czasie badań.
