Zwykle powiększone serce znajduje się przypadkowo - podczas rutynowego badania fizykalnego dziecka podczas prześwietlenia klatki piersiowej. A diagnoza kardiomegalii, czyli powiększenia serca, szokuje rodziców. Co zrobić, jeśli serce dziecka jest powiększone.
Kardiomegalia rozróżnia pierwotną i wtórną. Wtórne powiększenie serca może rozwinąć się w wyniku innych chorób: chorób zakaźnych serca i innych narządów i układów, ciężkich zmian toksycznych, niewydolności oddechowej. Dokładne przyczyny pierwotnej kardiomegalii nie są jeszcze w pełni poznane.
Powiększone serce zwykle odkrywa się przypadkowo - podczas rutynowego badania fizykalnego, na podstawie wyników prześwietlenia klatki piersiowej. Zdjęcie rentgenowskie wyraźnie pokazuje okaleczone wymiary cienia serca. Niewielkie zmiany można również znaleźć na kardiogramie i osłuchiwaniu serca. Echokardiografia jest obowiązkowym badaniem.
Z reguły, gdy podczas badania wykryto kardiomegalię, zleconą z powodu pogorszenia stanu dziecka, jest to niekorzystny znak prognostyczny. Zwykle w tym przypadku przebieg choroby jest szybki i ciężki, często śmiertelny.
Objawy, na które należy zwrócić uwagę:
- palpitacje serca;
- szybkie oddychanie;
- bladość skóry;
- sinica warg i czubka nosa;
- obrzęk;
- brak apetytu.
Samo serce dziecka bije częściej niż serce osoby dorosłej, więc niespecjalistom trudno jest ocenić, czy bicie serca jest częste, czy nie. Ale tętno powyżej 160 to zdecydowanie sygnał ostrzegawczy. Oddychanie z kardiomegalią nie tylko staje się częstsze, ale także zaburza się jego rytm. Dziecko oddycha często, płytko, a czasem jakby „brakuje” oddechów.
Bladość skóry rozwija się z powodu zaburzeń krążenia spowodowanych słabą czynnością serca. Jeśli te naruszenia nie zostaną wyeliminowane, bladość wzrasta i pojawia się sinica - niebieskawy odcień skóry trójkąta nosowo-wargowego.
Obrzęk świadczy o dość ciężkich zaburzeniach krążenia, kiedy serce dziecka nie radzi sobie z jego pracą, a płyn zaczyna „pocić się” z krwiobiegu do tkanki.
Brak apetytu jest najczęstszym objawem większości chorób, często pierwszym. I niestety wiele matek nie zwraca na niego wystarczającej uwagi.
Tak więc zdiagnozowano u dziecka powiększone serce. Co robić?
Przede wszystkim nie panikuj. Samo powiększone serce na zdjęciu rentgenowskim nic nie znaczy. Dziecko powinno przejść niezbędne minimum badań. Po wszystkich badaniach laboratoryjnych i instrumentalnych dziecko zostanie wysłane na konsultację do kardiologa dziecięcego, który na podstawie stanu dziecka i danych ze wszystkich jego badań będzie mógł postawić prawidłową diagnozę i wybrać odpowiednie leczenie. Nie warto zwlekać z konsultacją specjalisty, ponieważ leczenie jest najskuteczniejsze, gdy nadal nie ma szczegółowego obrazu klinicznego choroby. Oznacza to, że serce nadal wykonuje swoją pracę i można je przywrócić. Wraz z pojawieniem się zauważalnych objawów tym bardziej nie można się wahać.
Dlatego nie należy zaniedbywać rutynowych badań lekarskich i badań. Nie zapominaj, że w niektórych przypadkach mogą uratować małe życie.
